据商务部发布的《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》，到2025年，培育5-10家超五百亿元的专业化、多元化药品零售连锁企业，药品零售百强企业年销售额占药品零售市场总额65%以上；药品零售连锁率接近70%。
近日，在由中国医药物资协会主办的2022国际大健康产业（重庆）博览会暨双品汇上，新疆百草堂董事长蔡刚表示，中国零售药店的经营与发展正面临前所未有的演变。在50多万家零售药店的市场体量现状下，大型品牌连锁依然在跑马圈地、不断扩张；小型连锁、单体店、夫妻店同样热度不减。
饱和的市场容量下，中国药店零售市场竞争空前激烈，已步入内卷的旋涡中。
2022年3月底，国家药监督局发布第三季度《药品监督管理统计报告》指出，截至2021年9月底全国共有《药品经营许可证》持证企业60.65万家。其中，零售连锁门店33.53万家，单体药店25.12万家，连锁率57.1%。
不过，各地因制度管理不一、市场发展不同，零售药店散、乱、小等区域特征明显。
大型连锁药店并购动作不断，深入下沉市场趋势明显。中小药店发展更显不易。
从政策角度看，随着医保政策的执行，越来越多大型连锁药店进入集采，集采中标品种零售价下调。
目前，已经有包括河南、山西运城、山东淄博等地在陆续开展医保药店参与集采的试点。不过，不同省市要求不一。
例如，河南省医保局强调，有“劣迹”行为的医药零售连锁门店不得参与，包括近两年内，有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监督部门处罚的零售药店等；山西运城医保局则在购药质量上做了具体的要求，定点零售药店必须对购买集采药品的顾客，进行实名制登记购药等。
药店进集采正开始向全国蔓延，面对各地鼓励政策的出台，零售药店需要抓住机遇，积极采取措施，扩大处方药采购范围、及时与中标药企保持良好的供货关系等。
与此同时，在新冠疫情的影响下，线下药店把服务通过互联网延伸到线上，传统药店“线上线下一体化经营”的格局正在形成。
用户购买药物的习惯也在潜移默化中受到影响。《中国医药物资协会发展报告（2021）医药蓝皮书》显示，从目前的发展趋势来看，医药电商的吃上规模仍保持着强劲执着的增长，且在短时间内不会消退。
按照“2025年零售连锁率接近70%”为目标，以60.65家药店为基数进行计算，单体药店数量将在未来三年内减少至18万家左右，对比现在，将缩减近7万家。
02、如何在内卷中逆袭？
国家药监局发布《中华人民共和国药品管理法实施条例（修订草案征求意见稿）》明确，将进一步加大对药品零售连锁经营的规范要求：
药品零售连锁经营活动的企业总部应当设置专门的质量管理机构和专职人员，对所属门店建立统一的质量管理体系，实现企业统一标识、统一管理制度、统一计算机系统、统一采购配送、统一票据管理、统一药学服务标准规范，确保所属门店持续符合法定要求。
零售药店统一化趋势来袭。未来，药店如何更好发展？
浙江省医药行业协会原会长郭泰鸿在上述大会上表示，零售药店发展可以从以下几个方面入手：
第一，积极争取医保定点；第二，积极争取处方外配；第三，双通道政策；第四，长期处方政策；第五，dip方式，取消药店“禁非”；第六，“零差率”和“统一支付标准”等。
其进一步表示，零售药店可以先承担药房功能，再合建社区卫生服务中心，一定比独建好。可以提供医疗服务、承接首次门诊、初级门诊以及不复杂的复诊，可以建立大数据管理、建立健康管理单干，结合家庭医生制度，落实医疗保障。
目前来看，各省医保定点医院正在不断增加，随之而起的是跨省医保定点药店的到来。
近日，北京市医保局、天津市医保局、河北省医保局联合印发《京津冀医保协同发展2022工作要点》，其中提出要扩大跨省异地就医门诊直接结算定点医药机构数量等。
而对于药店“零差率”销售，江苏省医保局更是率先给出了示范。
7月21日，江苏省医保局发布《关于开展医保定点零售药店参与带量采购和阳光采购工作的通知（征求意见稿）》，为定点药店如何参加带量采购做出流程指引，并要求实行“零差率”销售。
江苏省作为医药大省，实行“零差率”销售，必将对其它省份起到示范效应。未来，或将有更多省份的零售药店改变思路发展。
郭泰鸿认为，医保部门从重视医院医保改革，已经发展到重视零售药店的医保改革，今后将会出台更多的政策措施。药店需要抓住机遇，积极应对。
